Заболевание обычно начинается на фоне полного здоровья с увеличения лимфатических узлов. До 75% случаев поражаются надключичные или шейные лимфоузлы, до 20% — подмышечные и лимфоузлы средостения и 10% — брюшной полости или паховые. Несмотря на увеличение в размерах, такие лимфоузлы безболезненны и эластичны.
Первые основные симптомы лимфомы могут проявиться из-за затрудненного дыхания или кашля вследствие давления на бронхи и легкие лимфатических узлов, из-за их поражения в грудной клетке. Поражение средостения чаще всего обнаруживается на обзорной рентгенограмме грудной клетки. Иногда трудно поставить диагноз из-за периодического увеличения или уменьшения лимфатических узлов. К первым признакам заболевания лимфомой можно отнести:
повышение температуры тела;
сильная ночная потливость;
потеря веса и аппетита;
реже кожный зуд, боль в лимфатических узлах.
Обычно в зону риска относятся пожилые люди старше 50 лет с так называемым смешанно-клеточным гистологическим вариантом или в случае с подавлением лимфоидной ткани.
Имеет лимфома 4 стадии заболевания:
1 стадия — опухоль находится в определенной области лимфатических узлов (I) или только в одном органе.
2 стадия — поражение в двух и более областях лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы (вверху, внизу) (II) или же лимфатических узлов и органа по одну сторону диафрагмы (IIE).
3 стадия — поражение лимфатических узлов на обоих сторонах диафрагмы (III), с поражением органа (IIIE), или поражение селезёнки (IIIS) или же всё вместе.
Стадия III(1) — опухолевый процесс находится в верхней части брюшной полости.
Стадия III(2) — поражение лимфоузлов, расположенных в тазу, вдоль аорты.
За номером стадии пишут букву А в случае, если общие симптомы отсутствуют, либо же буква В, в том случае если они присутствуют.
Самая последняя и наиболее опасная — лимфома 4 стадии, когда поражены практически все лимфоузлы, а также внутренние органы: почки, печень, кишечник, костный мозг и другие с их диффузным поражением.
Известны следующие методы лечения лимфомы:
лучевая терапия;
химиотерапия;
оба метода вместе;
высокие дозы химиотерапии с пересадкой костного мозга.
При начальных 1 и 2 стадиях заболевания лечение, которое включает облучение в общей дозе 3600-4400 cCy, способствует в 85% случаях достижение ремиссии. Облучаются только определенные области лимфатических узлов, а на другие органы облучение нейтрализуется за счет специальных свинцовых фильтров. Комбинирование химио- и лучевой терапии является наиболее перспективным способом лечения, в результате которого у 90% больных достигается 10-20 летние ремиссии, что можно приравнять к полному излечению.
Лимфома 4 стадии – более распространенное заболевание и далеко зашедшее. Поэтому вероятность выздоровления при 4, а также 3 стадии меньше, чем при 1 и 2 стадии. На сегодняшний день лечение данной болезни является достаточно успешным, по полученным результатам у 70-84% достигнута 5-летняя ремиссия. Среднее количество рецидивов варьируется в пределах 30-35%.
