карциноидный синдром

Описание: Опухоли надпочечников, АПУД-системы, карциноид

Мария F
Мария F
Репутация: 1
С нами: 4 месяца 15 дней

Сообщение #1 Мария » 22.03.2018, 11:59

Карциноидный синдром представляет собой сочетание симптомов, вызванных гормонами и другими химическими веществами, выделяемыми опухолями в кровоток. Симптомы карциноидного синдрома варьируются в зависимости от того, какие гормоны высвобождаются опухолями. Общими гормонами, выделяемыми, являются серотонин, брадикинин (молекула, продуцируемая ферментами в месте повреждения, а затем связывается с рецепторами, вызывающими боль.

Причины вспышки или горячих вспышек
Горячие вспышки или промывка считаются характерным симптомом менопаузального перехода; однако они также могут возникать у мужчин из-за таких условий, как низкий тестостерон. Промывание также может происходить у людей в результате некоторых редких заболеваний, таких как карциноидный синдром, состояние здоровья, при котором карциноидная опухоль выделяет большое количество серотонина, гормона, вырабатываемого организмом.

Дополнительные симптомы карциноидного синдрома или карциноидной опухоли включают:

Боль в животе
хрипящий
Дефицит ниацина
Диарея (до 20 раз в день)
Желудочно-кишечные кровотечения

Каковы симптомы карциноидного синдрома?

Типичные карциноидные симптомы включают:

смывание
понос
боль в животе
и свистящее дыхание вследствие бронхоспазма ( сужение дыхательных путей )
болезнь клапанного сердца
хирургия может спровоцировать осложнение, известное как карциноидный кризис.
смывание
Промывка является наиболее распространенным симптомом карциноидного синдрома. По оценкам, 90% пациентов просочились некоторое время во время болезни.
Промывка характеризуется покраснением или фиолетовым обесцвечиванием лица и шеи (или верхней части тела), сопровождаемой теплым ощущением.
Эпизоды промывки обычно происходят внезапно, либо спонтанно, либо вызваны эмоциональным стрессом , физическим стрессом или употреблением алкоголя.
Эпизоды промывки могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Промывка может сопровождаться сердцебиением , пониженным кровяным давлением или обмороком, если артериальное давление становится слишком низким для доставки крови в мозг. Редко, промывка может сопровождаться высоким кровяным давлением .
Вещества, ответственные за промывку, не были четко определены; Возможные кандидаты включают серотонин, брадикинин и вещество P.
понос
Диарея является вторым наиболее распространенным симптомом карциноидного синдрома. По оценкам, 75% пациентов с карциноидным синдромом имеют диарею.
Диарея часто возникает при промывке, но также может возникать одна.
Диарея при карциноидном синдроме, скорее всего, вызвана гормоном серотонина. Лекарства, которые блокируют действие серотонина, такого как ондансетрон (Зофран), часто облегчают диарею.
Иногда диарея при карциноидном синдроме может быть вызвана локальным эффектом опухоли, частично препятствующей тонкому кишечнику.
Болезнь сердца
Сердечная болезнь встречается у приблизительно 50% пациентов с карциноидным синдромом. Карциноидный синдром обычно вызывает рубцевание и жесткость трехстворчатых и легочных клапанов правой части сердца. Жесткость этих двух клапанов уменьшает способность сердца накачивать кровь из правого желудочка в легкие и остальную часть тела и приводит к сердечной недостаточности .

Типичные симптомы сердечной недостаточности включают

увеличенная печень (из-за резервного копирования крови, возвращающейся к поврежденному сердцу, которое не может прокачать всю возвращающуюся к нему кровь)
отек стоп и лодыжек ( отеки ), и
опухоль живота из-за скопления жидкости ( асцит ).
Ущерб трикуспидальным и пульмовым клапанам сердца при карциноидном синдроме, скорее всего, вызван длительным воздействием высоких уровней серотонина в крови.

Карциноидный кризис
Карциноидный кризис - опасное состояние, которое может произойти во время операции. Он характеризуется внезапным и глубоким снижением артериального давления, вызывающим шок , иногда сопровождающимся аномально быстрым сердечным ритмом, высоким уровнем глюкозы в крови и тяжелым бронхоспазмом. Карциноидный кризис может быть фатальным. Лучший способ предотвратить карциноидный кризис - это лечение пациентов, перенесших операцию соматостатином (см. Ниже) до начала операции.

хрипящий
Выпадение происходит примерно у 10% пациентов с карциноидным синдромом. Это результат бронхоспазма (сужение бронхиальных дыхательных путей), вызванного гормонами, выделяемыми карциноидными опухолями.

Боль в животе
Боль в животе встречается у пациентов с карциноидным синдромом. Боль может быть вызвана опухолевыми метастазами в печени, опухоль, вторгающаяся в соседние ткани и органы, или опухоль, вызывающая обструкцию кишечника (см. Ниже опухоли карциноидов в кишечнике ниже).

Вернуться в «Онкоэндокринология»

Кто сейчас на форуме (по активности за 5 минут)

Сейчас этот раздел просматривают: 1 гость