Мезотелиома: причины, симптомы и перспективы

Описание: Опухоли легких, плевры, пищевода, средостения, грудной клетки, сердца

Мария F
Мария F
Репутация: 1
С нами: 9 месяцев 11 дней

Сообщение #1 Мария » 11.03.2018, 21:16

Мезотелиома - это агрессивный рак мезотелиальных клеток. Эти клетки существуют в подкладке, которая покрывает внешнюю поверхность органов тела.
Мезотелиома чаще всего встречается у плевры или подкладки легких. Тем не менее, рак также может атаковать накладки сердца и живота. Основной причиной является воздействие асбеста.

Лечения нет, но паллиативная терапия может улучшить качество жизни пациента.

В 2015 году уровень мезотелиомы в США (США) составил 10,93 на миллион человек. Только 9% пациентов с диагнозом мезотелиомы живут дольше 5 лет.

ЧТО ТАКОЕ МЕЗОТЕЛИОМА?

Раки случаются, когда происходит неконтролируемое деление мутированных клеток. Мезотелиома - агрессивная форма рака, что означает, что она прогрессирует и быстро распространяется.

Существует три типа:

Плевральная мезотелиома является наиболее распространенной формой. Это влияет на плевру, или на подкладку вокруг легких.
Перитонеальная мезотелиома является второй наиболее распространенной формой. Он нападает на подкладку живота, называемый брюшиной.
Перикардиальная мезотелиома - редчайшая форма. Это влияет на защитный слой сердца.
Пятьдесят пять процентов пациентов с мезотелиомой выживают в течение 6 месяцев после постановки диагноза, а 33 процента выживают в течение года.

СИМПТОМЫ.

Для выявления симптомов после воздействия асбестовых частиц и пыли может потребоваться до 30 лет . Диагноз часто случается, когда болезнь уже развита. Результат зависит от того, насколько рано можно диагностировать злокачественность.

Знаки и симптомы различаются в зависимости от местоположения рака в организме.

Плевральная мезотелиома может быть обозначена:

сбивчивое дыхание
кашель, часто болезненный
неожиданная и необъяснимая потеря веса
боль под грудной клеткой
обнаруживаемые глыбы под кожей в области грудной клетки
Нижняя боли в спине
дискомфорт в боковой части сундука
истощение
потение
лихорадка
Трудность глотания
Перитонеальная мезотелиома может включать:

необъяснимая потеря веса
боль в животе
опухоль в брюшной полости
глыбы в брюшной полости
тошнота и рвота
Перикардиальная мезотелиома вызывает:

низкое кровяное давление
сбивчивое дыхание
задержка жидкости или отеки , часто в ногах
учащенное сердцебиение
экстремальная усталость после легкого напряжения
грудная боль

ПРИЧИНЫ.

Мезотелиома напрямую связана с воздействием комбинации шести минералов, изготовленных из длинных тонких волокон, называемых асбестом.

Асбест - это группа минералов, которые встречаются естественным образом. Они существуют как волокна или пучки. Эти волокна могут быть найдены в почве или породах и существуют во многих частях мира, естественно. Асбест выполнен из кремния, кислорода и некоторых других элементов.

Асбест используется в ряде продуктов, особенно строительных материалов, в том числе сайдинга, напольной плитки, потолочных материалов и черепицы . Его присутствие также обнаружено в изделиях с трением, таких как детали тормозов, а также термостойкие ткани, упаковка, покрытия и прокладки.

Он часто использовался в прошлом для изоляции продуктов и зданий и обеспечения их звукоизоляции или огнестойкости.

Когда асбестовые изделия устанавливаются, ремонтируются или разрушаются, волокна могут переноситься в воздухе. Затем их можно вдохнуть или проглотить, и в некоторых случаях они становятся постоянно помещенными в легкие. Другие органы также могут быть затронуты.

Из этих волокон может развиться мезотелиома.

Мезотелиома напрямую связана с воздействием комбинации шести минералов, изготовленных из длинных тонких волокон, называемых асбестом.

Асбест - это группа минералов, которые встречаются естественным образом. Они существуют как волокна или пучки. Эти волокна могут быть найдены в почве или породах и существуют во многих частях мира, естественно. Асбест выполнен из кремния, кислорода и некоторых других элементов.

Асбест используется в ряде продуктов, особенно строительных материалов, в том числе сайдинга, напольной плитки, потолочных материалов и черепицы . Его присутствие также обнаружено в изделиях с трением, таких как детали тормозов, а также термостойкие ткани, упаковка, покрытия и прокладки.

Он часто использовался в прошлом для изоляции продуктов и зданий и обеспечения их звукоизоляции или огнестойкости.

Когда асбестовые изделия устанавливаются, ремонтируются или разрушаются, волокна могут переноситься в воздухе. Затем их можно вдохнуть или проглотить, и в некоторых случаях они становятся постоянно помещенными в легкие. Другие органы также могут быть затронуты.

КТО НАХОДИТСЯ ПОД УГРОЗОЙ?

Вероятность развития мезотелиомы прямо пропорциональна длине воздействия асбеста и сколько человек вдыхает. Люди, работающие с высокой экспозицией, например, на строительных площадках, сталелитейных заводах или электростанциях, имеют самый высокий риск развития заболевания.

Даже члены семьи, которые никогда не вступали в богатую асбестом среду, могут быть разоблачены. Работники, подвергшиеся воздействию асбеста, могут случайно носить волокна дома в своей одежде и вдыхать другие члены семьи.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что примерно 125 миллионов человек во всем мире были подвергнуты воздействию асбеста на работе в 2005 году, несмотря на то, что их работодатели знали о связи с раком и другими заболеваниями легких более шести десятилетий. Большинство случаев, связанных с работой, происходят в развивающихся странах.

В более редких случаях мезотелиома может быть связана с :

облучение
ингаляция волокнистых силикатов, таких как эрионит, цеолит и внутриплевральный диоксид тория

ДИАГНОСТИКА.

Мезотелиому часто диагностируют на более поздней стадии рака.

Врач спросит о личной и семейной истории болезни и проведет физическое обследование. Они также спросят о предыдущей работе, если подозревается мезотелиома, для оценки любого потенциального воздействия асбеста.

Если подозревается мезотелиома, для диагностики диагноза будут использоваться сканирование изображений, например, рентгенография или компьютерная томография (КТ).

биопсия
Биопсия может подтвердить диагноз. Тип биопсии зависит от того, где симптомы.

В области грудной клетки или брюшной полости : врач будет использовать тонкоигольную аспирацию. Маленькую иглу вставляют в брюшную полость и сундук, чтобы удалить и проверить жидкость или кусочек ткани.

Только в области грудной клетки : Врач будет выполнять торакоскопию. Торакоскоп вводится через небольшой разрез между ребрами пациента. Торакоскоп - это трубка с маленькой камерой в конце, предназначенная для исследования грудной полости. Затем хирург удаляет кусочек ткани.

торакотомия
В торакотомии хирург открывает сундук между ребрами, чтобы увидеть целевую область и проверить признаки рака. Некоторые ткани могут быть удалены для тестирования в лаборатории.

Лапароскопия или лапаротомия
Если есть симптомы в области живота, врач может провести лапароскопию или лапаротомию, чтобы исследовать область и взять образцы тканей для тестирования.

Лапароскопия включает в себя вставку лапароскопа в небольшой разрез в брюшной стенке. У лапароскопа есть маленькая камера, как торакоскоп. Образцы могут быть взяты.

Если требуется дополнительная информация, может потребоваться лапаротомия. Хирург открывает и исследует живот. Образцы тканей можно удалить и отправить в лабораторию.

Патологоанатом может посмотреть образцы ткани или жидкости через микроскоп, чтобы увидеть, есть ли злокачественные опухоли, какие типы клеток участвуют и насколько развит рак.

Если хирург планирует удалить все или часть легкого, могут быть проведены тесты функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо работают легкие, до операции. Это покажет, безопасно ли проводить операцию.

инсценировка
Диагностика подтвердит наличие рака, и насколько он распространился. Стадия рака будет назначена между этапами 1 и 4.

Мезотелиома стадии 1 рак все еще локализован внутри подкладки вокруг легкого. Он не распространился. На 4-й стадии он распространился на отдаленные органы и вокруг грудной клетки.

ЛЕЧЕНИЕ.

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

расположение рака
стадию рака
общее состояние и возраст пациента
Мезотелиома обычно отмечается после периода прогрессирования и часто агрессивна. По этой причине менее половины пациентов выживут через год после постановки диагноза.

Высокоразвитые опухоли больше не могут быть удалены хирургическим путем. Единственный оставшийся вариант во многих случаях - попытаться контролировать рак, замедлить его и максимизировать комфорт для пациента.

Лечение на поздней стадии может иногда вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому оптимальным вариантом может быть лечение боли и оптимизация качества жизни.

Врач, пациент и члены семьи должны подробно обсудить различные варианты лечения.

Варианты лечения
Варианты включают:

Хирургия : хирург удаляет опухоли с помощью инвазивной процедуры. Обычно это подходит только на ранних стадиях. Удаление всего или части рака может замедлить рост опухоли и облегчить симптомы. Иногда хирург удаляет легкие и окружающие ткани, а затем лучевую терапию .

Плеуэктомия или перитонэктомия удаляют подкладку вокруг легких или брюшной полости, чтобы облегчить симптомы. Опухоль, которая не может быть полностью удалена, может быть удалена или уменьшена по размеру. Катетер или трубка могут быть установлены для облегчения жидкости в легких.

Pleurodesis : Препараты, такие как тетрациклин или блеомицин, вводятся между плеврой. Это разжигает плевру, возвращая ее вместе и блокируя потенциальное нарастание жидкости в пространстве.

Химиотерапия : если опухоли не могут быть удалены хирургическим путем, химиотерапия может использоваться для сокращения их и замедления их развития. Неоадъювантная химиотерапия может быть применена до операции, чтобы облегчить удаление опухоли. Адъювантная химиотерапия используется после операции, чтобы предотвратить повторение.

Лучевая терапия : это может быть использовано для снижения тяжести симптомов у пациентов с плевральной мезотелиомой. Он иногда используется для предотвращения метастазов после биопсии или операции.

Раковые клетки могут остаться после операции и продолжать восстанавливаться. Химиотерапия или лучевая терапия иногда могут снизить этот риск.

ПРОГНОЗ.

В целом, прогноз для пациентов с мезотелиомой не обнадеживает. Злокачественная мезотелиома является чрезвычайно агрессивным типом рака. Он также имеет длительный период латентности, поэтому диагноз часто возникает, когда рак уже развит.

Пациент должен учитывать, что есть исключения, и ведутся исследования новых методов лечения и возможностей для управления симптомами.

Вернуться в «Торакальная онкология»

Кто сейчас на форуме (по активности за 5 минут)

Сейчас этот раздел просматривают: 1 гость